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青海省西寧市城中區:“三個堅持”助力中區醫保事業高質量發展
【政公網】   欄目:青海政企信息   發表時間:2022-05-07 12:19  
摘要:北京時間2022年5月7日(農歷2022年4月7日),星期六,青海省西寧市城中區:“三個堅持”助力中區醫保事業高質量發展。 城中區堅持全覆蓋、保基本、可持續,堅持“零容忍”,堅持優化醫保服務,織密織牢全區醫療保障網,努力構建城鄉統籌、權責清晰、保障適度的多層次醫療保障體系,推動中區醫療保障事業高質量發展。 基本醫療保障功能不斷完善。精準實施參保擴…

  北京時間2022年5月7日(農歷2022年4月7日),星期六,青海省西寧市城區:“三個堅持”助力中區醫保事業高質量發展。

  城中區堅持全覆蓋、保基本、可持續,堅持“零容忍”,堅持優化醫保服務,織密織牢全區醫療保障網,努力構建城鄉統籌、權責清晰、保障適度的多層次醫療保障體系,推動中區醫療保障事業高質量發展。

  基本醫療保障功能不斷完善。精準實施參保擴面。堅持提質增效工作總基調,不斷把群眾的期盼點變成醫保工作的著力點,為群眾提供全方位、全周期的醫療保障。截至目前,城鄉居民基本醫療保險參保118169人,基本醫療保險參保率穩定在95%。兜牢民生保障底線。圍繞“兩不愁三保障”目標,做好醫保扶貧工作,確保貧困人員“應參盡參”,不斷增強醫療救助托底保障功能。截至目前,共核準我區低保、重殘、優撫等六類人員合計3742人,救助金額合計566914元。強化醫保基金報付。落實國家醫保清單制度,穩定基本醫療保險待遇保障水平,增強職工基本醫保互助共濟保障功能。截至目前,辦理職工醫保報付461人,報付金額212.26萬元;職工醫保一次性返還64人,返還金額27.76萬元。

  醫保基金監管體系不斷健全。凝聚監管合力。深化醫療保障基金監管制度改革,落實打擊欺詐騙保聯席會議制度,守好人民群眾的“救命錢”。配合市醫保部門開展醫療機構醫保服務行為“百日專項行動”,聯合檢查醫療機構14家,有效形成打擊欺詐騙保監管合力。保持高壓態勢。不斷創新監管方式和手段,懸掛投訴舉報電話,鼓勵群眾舉報欺詐騙保行為,實現醫保基金的全方位、全流程、全環節監管。截至目前,監督檢查轄區“兩定”醫藥機構35家。

  醫療保障經辦服務不斷提升。經辦服務提質增效。堅持“用心、真情、細節、延伸”服務理念,提供人性化服務,梳理業務經辦指南17項,組織開展業務培訓6次,不斷提升業務經辦水平,打通“惠企便民”最后一公里,實現醫保服務高效辦、智慧辦、便民辦。政策宣傳精準到位。探索宣傳新方式,拓展宣傳新平臺,加大醫保政策宣傳力度,構建立體、高效的醫保宣傳體系,以更大決心、更實舉措抓好醫保政策宣傳到人、落地見效。截至目前,開展醫保政策“六進”服務11次,為轄區29個社區發放政策宣傳海報2萬余張,通過線上平臺轉發各類醫保政策信息400余次。

  文章來源:城中區政府辦公室

  (來源:青海省西寧市城中區人民政府)
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