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北京市豐臺區醫保局多舉措謀劃2023年總額預算(BJ-GBI)日常動態管理工作
【政公網】   欄目:北京政企信息   發表時間:2023-01-20 20:58  
摘要:北京時間2023年1月20日(農歷2022年12月29日),星期五,北京市豐臺區醫保局多舉措謀劃2023年總額預算(BJ-GBI)日常動態管理工作。 一是以數據分析為支撐,強化過程監管。每月通過多角度、全方位的數據分析及日常動態監測,及時發現醫療機構在基金運行過程中存在的問題,分析研判基金發展趨勢和動態走向,為日常審核、監督檢查提供數據支持,充分發揮信…

  北京時間2023年1月20日(農歷2022年12月29日),星期五,北京市豐臺區醫保局多舉措謀劃2023年總額預算(BJ-GBI)日常動態管理工作。

  一是以數據分析為支撐,強化過程監管。每月通過多角度、全方位的數據分析及日常動態監測,及時發現醫療機構在基金運行過程中存在的問題,分析研判基金發展趨勢和動態走向,為日常審核、監督檢查提供數據支持,充分發揮信息化管理優勢。

  二是以重點審核為抓手,規范診療行為。在全覆蓋基礎之上,有側重、分梯度地對數據異常或預警醫療機構開展重點審核,密切關注其在醫療過程中是否存在不合理用藥、分解收費、過度診療等違規行為,深化日常審核在醫保基金監管中的把關力度。

  三是以現場檢查為手段,壓實主體責任。定期深入問題突出的定點醫療機構,從費用構成、處方合理性、制度管理等多方面進行現場全面核查,幫助定點醫療機構查找問題,梳理異常原因,強化內部管理,不斷提升醫保基金監管執行效能。2023年,區醫保局將繼續完善總額預算(BJ-GBI)日常動態管理工作方案,進一步強化醫保基金監管力度,規范定點醫療機構診療行為,提升醫保規范化、科學化、精細化管理服務水平,以提質增效為目標,促進醫保基金向高質量方向發展。

  (來源:北京市豐臺區人民政府)
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